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放心專題:羊水栓塞

如何搶救羊水栓塞患者?

羊水栓塞主要原因

產婦死在手術臺因羊水栓塞

8月10日,湖南省湘潭縣婦幼保健院發生一起產婦死亡事件。家屬認為醫院在搶救方面存在問題。湘潭縣衛生局初步調查結果稱,8月10日12點05分胎兒出生后,產婦出現嘔吐嗆咳,院方立即搶救,但產婦因羊水栓塞引發多器官功能衰竭搶救無效于21點30分死亡...[詳細]

我要提問

羊水栓塞如何搶救

吸氧來改善低氧血癥

應爭取行正壓持續給氧,至少用面罩給氧,鼻導管給氧效果不佳。有條件時可使用人工呼吸機,供氧可減輕肺水腫,改善腦缺氧及其他組織缺氧。供氧只能解決肺泡氧壓,而不能解決肺血流低灌注...[詳細]

過敏休克要綜合考慮

出現過敏性休克應該應用大劑量皮質激素,常選用氫化可的松,即時500mg,一般每日1000~2000mg,靜脈滴注。羊水栓塞引起的休克比較復雜,與過敏、肺源性、心源性及DIC等多種因素有關。故處理時...[詳細]

防治DIC先抗凝治療

羊水栓塞診斷一旦確立,就應開始抗凝治療,盡早使用肝素,以抑制血管內凝血,保護腎臟功能。首次應用肝素量1mg/kg(約50mg),加入生理鹽水100ml內,靜脈滴注,1小時滴完。可用試管凝血時間...[詳細]

及時處理關系搶救

及時的產科處理對于搶救成功與否極為重要。羊水栓塞發生于胎兒娩出前,應積極改善呼吸循環功能、防止DIC、搶救休克等。如子宮頸口未開或未開全者,應行剖宮產術,以解除病因,防止病情惡化...[詳細]

羊水栓塞的臨床表現

兩種呼吸循環衰竭

根據病情分為暴發型和緩慢型兩種。暴發型為前驅癥狀之后,很快出現呼吸困難、發紺。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數病例僅尖叫一聲后,心跳呼吸驟停而死亡...[詳細]

呈現全身出血傾向

部分羊水栓塞病人經搶救渡過了呼吸循環衰竭時期,繼而出現DIC。呈現以大量陰道流血為主的全身出血傾向,如粘膜、皮膚、針眼出血及血尿等,且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞...[詳細]

多系統臟器損傷

本病全身臟器均受損害,除心臟外腎臟是最常受損害的器官。由于腎臟缺氧,出現尿少、尿閉、血尿、氮質血癥,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時病人可發生煩躁、抽搐、昏迷...[詳細]

健康提醒

羊水栓塞的發作率大約兩萬分之一,但孕婦和胎兒死亡率高達80%,是至今殘存的孕產婦死亡主因。這種情況會導致產婦呼吸困難、大出血、休克等癥狀,但其發病因人而異,在產前也無法檢測出是否會發病,目前還無法確定到底何種體質的人會羊水栓塞。出現羊水栓塞要及時搶救,如果產婦出血嚴重,藥物等其他措施無法起效,及時地切除子宮是一種處置方法。

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