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男人生殖器畸形的五種情況

更新時間:2017-09-13 16:31:41 | fx_cbfa858e

  在男性疾病中,有少數患者具有形形***的能造成男性不育的先天畸形。雖然這些先天畸形中,有的難以矯正,但也有一些患者,如能及時發現,則可以在兒童時期及早進行矯治。可是,往往由于人們缺乏這方面的知識,又由于生殖系統的特殊性,使人們往往羞于提起或害怕去檢查。致使有些患者錯過治療機會,只能抱憾終生了。

  一、睪丸畸形

  (1)無睪癥。罕見,大概由于胚胎發育期某些原因造成睪丸分化不完全,于是睪丸萎縮變性。但因尚存部分間質細胞,所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注意與雙側隱睪癥鑒別。本癥特點為血中黃體生成素(LH)增高,給絨毛膜促性腺激素后血漿睪酮水平不升高。青春期后應規律性給予雄激素。否則會出現類宦官綜合征,可進行睪丸移植手術,采用同胞兄弟或異體睪丸移植。本癥多合并輸精管、附睪缺失。

  (2)單睪丸。大多不需特殊治療,手術檢查的目的是為了找出可能存在于腹腔內的隱睪,以防癌變。

  (3)多睪丸。指出現3個或更多的睪丸。大小異常:

  (4)睪丸由于發育不全而小于正常者,多非孤立癥狀。

  (5)睪丸由于增生變大,如睪丸畸胎瘤。

  (6)先天萎縮。位置異常:

  (7)睪丸融合。指兩側睪丸在腹腔內或陰囊內融合為一體,容易被誤認為隱睪或單睪癥。多合并腎臟畸形。

  (8)隱睪癥

  (9)異位睪丸。

  (10)睪丸、附睪附著異常,可使精子通過產生障礙,造成不育。二者連接不好,很容易發生睪丸扭轉,甚至因供血不全造成組織壞死。

  目前,國內婚前檢查尚不普遍,若未作認真檢查,還會給婚姻和家庭的穩定帶來影響。所以,奉勸作父母的千萬不要忽視對男孩子的生長與發育作細心觀察。一旦發現問題要及早帶孩子去醫院檢查。一般來說,有的先天性畸形只影響生育力,如單純性輸精管缺如;而有的還可能影響到性功能。有些畸形看上去并不嚴重,如包莖,但處理不當同樣能造成嚴重后果。總的來看,對生殖器官的種種先天畸形的處理是宜細不宜粗,宜早不宜遲,千萬不可掉以輕心。

  二、輸精管畸形

  可分為先天性缺失、與輸尿管相交通及重復輸精管等多種情形。

  如果不并發其他畸形,只是單純性輸精管缺如時,病人性欲和性功能均正常,唯一癥狀是不育。臨床表現為無精癥,但血清激素水平均正常,可經睪丸活組織檢查證實。如有可能,可行手術治療,將輸精管殘端與附睪進行吻合。

  三、陰莖異常

  可分為大小異常及位置異常。多與其他畸形同時出現。

  四、陰囊異常

  (1)陰莖完全缺失。多合并尿道畸形,治療相當困難,過去施行陰莖成形術效果不好。最好切除睪丸,作尿道陰道成形術,青春期后以雌激素維持女性性征。

  (2)潛伏陰莖。因發育短小,而被會陰、陰囊、恥骨等處的脂肪所掩蓋,隨著發育過程中脂肪減少,陰莖才暴露出來。也可以通過整形手術把陰莖“解放“出來,就能恢復正常了。

  (3)先天性陰莖扭轉。陰莖扭轉時,尿道口方向改變。少數人可有勃起時的隱痛等癥狀。本癥還容易合并異常勃起。

  (4)雙陰莖。可平行排列或前后排列。

  (5)陰莖過大或過小。罕見。過大時可作整形術截短。過小的病因復雜,需針對病因適當處理。

  (6)包莖。可占男孩的25%以上,但成年人包莖明顯少于青少年。可分為生理性包莖、假性包莖(包皮過長)、真性包莖和嵌頓包莖。

  如果包皮與龜頭粘連,或包皮有橫向走行的血管,或包莖嚴重而從不翻起清洗的話,都可能限制龜頭的發育,甚至出現包皮垢與尿中沉淀物、細菌等構成的硬疙瘩。

  (7)尿道上裂和下裂。后者多見,前者少見,可影響勃起功能。

  五、前列腺、精囊腺先天畸形

  (1)前列腺發育不全多與其他性器官發育不全合并存在。前列腺囊腫可并發排尿困難。

  (2)精囊腺缺如,合并不育癥,可由精漿果糖水平極低和精液量少作出初步判斷,并根據輸精管精囊腺造影術確診。

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